Это рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием контрастного вещества. Суть метода в том, что в кишечник через прямую кишку вводят бариевую суспензию (или другой контрастный препарат), которая покрывает стенки органа изнутри. Благодаря этому на рентгеновских снимках
становятся хорошо видны все особенности строения кишки, состояние слизистой оболочки, а также возможные патологические изменения.
Как проходит процедураИсследование обычно проводят в несколько этапов:
- Сначала делают обзорный снимок брюшной полости без контраста. Это нужно, чтобы исключить грубые патологии, например, кишечную непроходимость.
- Введение контраста. Пациента укладывают на рентгеновский стол. В прямую кишку вводят ректальный наконечник, соединённый с системой для введения бариевой взвеси. Контраст подают медленно, под контролем рентгенолога, который следит за его распределением на экране.
- Изменение положения тела. Чтобы барий равномерно распределился по всем отделам кишки, пациента просят перевернуться на живот, на спину, на другой бок.
- Серия снимков. По мере заполнения кишечника делаются прицельные рентгеновские снимки.
- Двойное контрастирование (по показаниям). После частичного опорожнения кишечника в него подают воздух. Он расправляет стенки кишки, а оставшийся тонкий слой бария обволакивает слизистую. Это позволяет детально рассмотреть даже мелкие изменения рельефа, полипы, язвы.
Вся процедура занимает примерно 30–45 минут. Обезболивание обычно не требуется, но возможен лёгкий дискомфорт при наполнении кишечника контрастом.
Что позволяет выявитьИрригоскопия помогает диагностировать различные заболевания и состояния:
- опухоли и полипы;
- дивертикулы (выпячивания стенки кишки);
- воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона);
- рубцовые сужения (стенозы);
- свищи (патологические ходы между петлями кишки или другими органами);врождённые аномалии развития;
- изменения после операций на кишечнике.
Показания и противопоказанияПоказания к ирригоскопии:- хронические боли в животе неясного происхождения;
- примеси крови, слизи или гноя в стуле;
- стойкие нарушения стула (запоры или диарея);
- подозрение на новообразование, полипы, дивертикулы;
- оценка состояния кишечника после операций;
- невозможность проведения колоноскопии.
Противопоказания:- беременность (из-за лучевой нагрузки);
- подозрение на перфорацию (разрыв стенки) кишечника;
- тяжёлое общее состояние пациента (сердечная, лёгочная недостаточность);
- острая кишечная непроходимость;
- непереносимость контрастного вещества;
- острая фаза некоторых заболеваний (например, тяжёлая атака язвенного колита).
Подготовка к исследованию:Для получения точных результатов необходима тщательная подготовка. Она включает:
- соблюдение бесшлаковой диеты за несколько дней до процедуры (исключение продуктов, вызывающих газообразование и запоры);
- очищение кишечника с помощью клизм или слабительных препаратов.
В день исследования нужно прийти натощак.
После процедуры:После ирригоскопии рекомендуется пить больше жидкости, чтобы ускорить выведение контрастного вещества. В течение 1–2 дней стул может быть светлым — это нормально.
Важные нюансыСегодня, с развитием колоноскопии и КТ-колонографии, ирригоскопия применяется реже, но всё ещё остаётся ценным методом, особенно когда эндоскопия противопоказана или не даёт полной картины. Окончательный
диагноз всегда ставит лечащий врач, опираясь на результаты всех проведённых исследований.